CONSENTIMIENTO INFORMADO
Datos Personales
Apellido*
Nombre*
Documento*
Fecha Nacim.*
Domicilio*
Telefono y/o movil*
Obra Social / Prepaga*
Facebook
Datos Equipo
Equipo*
Seleccionar
12 DE OCTUBRE
25 DE MAYO FC
26 DE JULIO
5 ESQUINAS
6 DE JUNIO
7030 FC
99%
A PURO GOL
AARON F.C.
AL KHALIFA
AMEGHUINO EXELSIOR
AMG
AMISTOSO C
ANSALDI
ASADO VIOLENTO
ASTERIX SB5
ASTON BIRRA
ATL. NORTE
ATLETICO BARRIL
ATLETICO CENTENARIO
ATLETICO MARINGA
AZOPARDO
BALDE F.C.
BALLESTER ESTE FC
BARQUISIMETO FC
BARRANCA FC
BICHITOS JUNIORS
BOULOGNE FC
BRANCA F.C.
BURGOS
C. A. TRAMPA
CACHO F9
CALMA CHICHA
CAMIONEROS F.C.
CASI CASI
CENTRAL SUAREZ
CHACA
CHACAFLORES
CHAMOS FC
CHAPECOENSE FC
CHUMBIMBA
CHURRUKA FC
CITRONORTE
CLUB ATLETICO ZONA NORTE
CORRE GORDO CORRE
CRIOLLOS
CUMBIA Y VINO
CYAN
DAKAV FC
DE PRIMERA FC
DELTA F.C.
DEPORTIVO ÁVILA
DEPORTIVO JUNIOR
DEPORTIVO MUñECO
DEPORTIVO QUIMO
DEPORTIVO VILLURCA
DESAMPARADOS
EDU DUHALDE F.C.
EL CHOCHAN
EL CITY F11
EL GAS F.C.
EL LORO JOSÉ
EL REENCUENTRO
EL VIEJO BOCA
EL WISHI
ENSUCIANTES
EQUIPO LIBRE
ESENCIA GAUCHA
ESPARTANOS
ESTUDIANTES
ETIQUETA NEGRA FC
F.C EL FRANCHUTE
FAFAFA FC
FC ASTON BIRRA
FC TEAM
FLORIDA (PATO)
FRANCO CANADIENSE
FURGON F.C.
GEDEONES
GUAROS FC
HAY EQUIPO F.C.
INTER DE PACHECO
INTERNACIONAL
IRIGOYEN CITY
KILÓMETRO 9
KILÓMETRO 9 B
KINTA A FONDO
LA 78
LA ANTIGUA
LA BANDA DEL BALLE
LA BANDA FC
LA BLANCA Y BORDO
LA CHAMBA F.C.
LA COPE
LA CORTADA F.C.
LA CUADRA
LA ESTACIóN F9
LA FABRICA
LA FAMILIA
LA FAMOSA BANDA FC
LA GIRA DE DIOS
LA MAFIA
LA MAQUINA
LA NARANJA
LA PALOMA
LA PAVADA F.C.
LA PELOTA NO DOBLA
LA PERLA
LA PISADA
LA ROMA F.C.
LA SUERTE F9
LA TIENE EL TANO
LA TRICOLOR
LA UNIÓN 30
LA VAGANCIA
LA VIEJA FLORERIA
LAS CHILA
LAS HERAS
LEO DAN
LIBERO F.C.
LIBRE - GRUPO A
LIBRE - GRUPO B
LIBRE 2020
LIBRE TIG
LINEO RELOADED
LO NUEVO FC
LOMAS FC
LOS BEBOTES
LOS BOLSOS
LOS CARDOZITOS
LOS CHERRYS FC
LOS GEDES FÚTBOL
LOS HALCONES
LOS HERMANOS F.C
LOS INDESTRUCTIBLES
LOS KAPé FC
LOS PIBES (MITRE)
LOS PIBES CV
LOS PIBES DE LA 5
LOS PUNTEROS
LOS PUNTEROS LCL
LOS REYES DE LA SUELA
LOS ROLLING STONE F.C.
LOS SACA
LOS SANTOS F.C.
LOS TRONCOS F.C.
LOW COST
LTA
LUCAS MACIEL
LUPULO FC
LVP
MALVINAS FC
MANDIYU
MARANGONI
MARINVA
MAX
MEME F.C.
MEXICO (BENITO CALA FUTBOL)
MILAN ROBAO
MINEROS DE GUAYANA
MUNDO QUEBRACHO
MUNRO F.C.
NIZA F.C.
NUEVA YUCAIDI
OFF-SIDE
PADUA F.C.
PALANGANAS F.C.
PAQUETETRAJE FC
PARIS F.C.
PARQUE DEL SOL
PASION POR EL FUTBOL
PERÓN Y VINO
PINTO PARTIDO SB5
PIRATAS FC
POR AHORA SIN NOMBRE
PRUEBA Y EXPLOTA FC
PUCHITO FC
RAMALLO FC
REAL COLICOS
REAL SUCIEDAD
REALCOHOLICOS
REED BULLS ROVER
REJUNTE TIGRENSE FC
RESACADOS
RESCATE F.C.
SABALEROS F.C.
SAN PERRA CITY
SEVERINO DI GIOVANNI
SIMAMITAS
SIN SEMILLA
SKYLAB FC
SOLTEROS FOR EVER
SPAM FC
SPORT K
SPORTCARS
TALADRO
TANGO VIOLENTO
THE CLASSIC UNITED
THE GALÁCTICOS
THE ONE
THE WOLF FC
TOCO Y ME VOY
TODO DE PICO
TONY MONTANA
TORINO
TRONCOS DE ACERO F.C.
TUNQUELEN F.C.
U TE ENE
UDEMM
UNIóN NORTE
UNIÓN VENOSA FC
V8SUB 17
VB FC
VERDE FC
VPC
WARRIORS
WD40
WILLIAMS FC
Tipo Torneo*
Seleccionar
FEMENINO
FUTBOL 11
FUTBOL 5
FUTBOL 6
FUTBOL 8
FUTBOL 9
SUB 17
Sede*
Seleccionar
ALVEAR FÚTBOL
BANCO NACIÓN
C. A. B. A.
C. I. R. S. E.
CRISFA
ESTADIO MODELO - EXCURSIONISTAS
FÚTBOL SAN MARTÍN
GB SPORT
LA CALLE FÚTBOL
LA ROTONDA
OPEN DORREGO
POLIDEPORTIVO DE PLATENSE
PQE. NICOLAS AVELLANEDA
SALGUERO FÚTBOL - MITRE
SAN JOSÉ (MARTIN CORONADO)
SB5 FUTBOL
URBAN
En caso de urgencia avisar a:
Apellido y Nombres*
Relación / Parentesco*
Teléfono fijo y/o móvil*
Visualizar Consentimiento
Confirmar Consentimiento
Libre e Informado
×
Aviso
×
Confirmación
